【研究成果】歯周炎に対する局所治疗が非アルコール性脂肪性肝炎の病态进行の抑制に有効であることを発见

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【研究成果】歯周炎に対する局所治疗が非アルコール性脂肪性肝炎の病态进行の抑制に有効であることを発见

【研究成果】歯周炎に対する局所治疗が非アルコール性脂肪性肝炎の病态进行の抑制に有効であることを発见

本研究成果のポイント

歯周病原細菌Porphyromonas gingivalis (P.g.)^(注1)に対する歯科的治療介入が、非アルコール性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis;NASH)^(注2)の病态进行を抑制することを明らかにしました。
これまでに、口腔内に感染した笔.驳.が狈础厂贬の病态を増悪させることが明らかになっていましたが、歯科的治疗介入の効果は不明でした。本研究にて、歯科的治疗介入が笔.驳.感染による非アルコール性脂肪性肝炎の病态进行を抑制することが明らかとなりました。

概要

　近年、食文化の欧米化に伴う肥満率の増加が深刻な社会問題となっています。特に、肥満に伴う肝臓の病気の1つである非アルコール性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis; NASH)は、その10-20%が肝硬変や肝癌に移行するため、病態の解明が重要です。これまでの研究により、歯周炎^(注3)が狈础厂贬の病态を増悪させることが明らかにされていましたが、歯周炎に対する治疗が狈础厂贬の病态进行を抑制できるかについては明らかになっていませんでした。
広岛大学大学院医系科学研究科口腔顎顔面病理病態学研究室宮内睦美教授、高田隆名誉教授、長﨑敦洋大学院生(現東北大学病院助教)を中心とした研究チームは、高脂肪食(High fat diet; HFD)誘導脂肪肝マウスモデルを用いて歯周病原細菌Porphyromonas gingivalis (P.g.)歯性感染モデルを作製し、抗菌薬を使用した歯性感染病巣の除去(歯科的治療介入群；局所投与)や内服治療(全身投与)を行うと、NASHの病態である炎症や線維化が有意に抑制されることを明らかにしました。特に歯科的治療介入群では、肝臓内の炎症性サイトカイン^(注4)の発现量や肝线维化と正相関するマクロファージ^(注5)の集簇巣の数が有意に减少していました。今后、狈础厂贬患者さんの治疗の１つとして、歯科治疗が积极的に导入されることが期待されます。

　本研究成果は、米国東部標準時間の8月9日6時(日本時間：2021年8月9日17時)?Journal of Clinical Periodontology?にオンライン版として掲載されました。

用语解説

(注1)Porphyromonas gingivalis
歯周炎の原因菌として有名な细菌であり、歯周病原细菌と呼ばれています。この细菌は歯周病局所ばかりでなく动脉硬化症病変などからも见つかっており、动脉硬化や早产、糖尿病、関节リウマチなどの全身疾患にも関与していると考えられています。

(注2)非アルコール性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis; NASH)
アルコールや肝炎ウイルスの感染といった原因がなく、肝臓に脂肪沉着や炎症、线维化といった変化を生じる病気です。

(注3)歯周炎
歯周病原细菌の感染によって引き起こされる歯周组织の炎症性疾患です。歯肉沟部に多くの细菌が停滞し(歯垢)歯肉の辺縁が炎症を起こし、発赤や肿胀が现れる。进行すると歯根膜や歯槽骨が破壊され、最终的に歯が抜け落ちます。

(注4)炎症性サイトカイン
炎症を促进するタンパク质で、组织を破壊する作用を有しています。

(注5)マクロファージ
免疫を担う细胞の一种で、细菌等の异物が体内に侵入した际に排除する役割を担当しています。炎症时にも増加する他、消炎后の组织修復の际にも出现することがあります。

论文情报

掲載誌: Journal of Clinical Periodontology
論文タイトル: Elimination of Porphyromonas gingivalis inhibits liver fibrosis and inflammation in NASH
著者名: Atsuhiro Nagasaki, Shinnichi Sakamoto, Toshiki Arai, Minami Kato, Eri Ishida, Hisako Furusho, Makiko Fujii, Takashi Takata*, Mutsumi Miyauchi*
*Corresponding author(責任著者)
DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.13523