Home気管支喘息
疾患について
気管支喘息とは、ダニやカビなどの环境アレルゲンやその他様々な危険因子が原因となって、気道(呼吸をするときの空気の通り道)に慢性のアレルギー性の炎症を生じ、気道の平滑筋が増大?収缩して気道が狭くなり、咳や喘鸣(ゼーゼーヒューヒュー)、息苦しさを繰り返し生じる呼吸器系の病気です。狭くなった気道は、自然にあるいは治疗によってある程度は元の状态に回復しますが(これを可逆性と言います)、治疗をせずに放置したり自己判断で治疗を中断すると気道の炎症が持続して気道の构造が変化し、元の状态に回復しなくなってしまいます。そうなると治疗への反応が悪くなるため、喘息症状はより生じやすくなり重症化してしまいます。早期に适切な诊断を受けて吸入ステロイド等の长期管理薬を开始して気道の炎症を抑えこみ、症状がおさまっても治疗を継続することが重要です。
诊断について
症状や各种検査の结果によって総合的に诊断します。
- 症状???咳、喘鸣、息切れなど
- 検査???呼気狈翱(一酸化窒素)検査、肺机能検査、気道抵抗検査、気道可逆性検査、気道过敏性検査、ピークフロー値测定、血液検査(末梢血好酸球数、非特异的滨驳贰、特异的滨驳贰)、诱発喀痰検査など
治疗について
常日顷の症状をコントロールする长期管理薬、喘息発作をしずめる発作治疗薬があります。
発作治疗薬としては、吸入短时间作用型β2刺激薬、内服?点滴のステロイド薬などを用います。
长期管理薬としては、気道の炎症を抑える作用が强い吸入ステロイド薬が基本であり、それに加えて重症度に応じて、狭くなった気道を拡げる気管支拡张薬(长时间作用型β2刺激薬、徐放性テオフィリン薬)やロイコトリエン受容体拮抗薬などを併せて服用していきます。
重症例では、喘息の病态に大きく関わる分子(滨驳贰、滨尝-5、滨尝-4、滨尝-13、罢厂尝笔)を标的とした生物学的製剤(抗体治疗薬：ゾレア?、ヌーカラ?、ファセンラ?、デュピクセント?、テゼスパイア?)が近年使用可能となり、これらの生物学的製剤は2週间～2ヶ月毎に皮下注射を行うことで効果を発挥します。
最后に
気管支喘息で重要なことは、早期に适切な诊断を受けて吸入ステロイド等の长期管理薬を継続することです。そのような治疗でも症状が治まらない场合は専门施设での精密検査や治疗をお勧め致します。
