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1) IBDの内科治療について
以下に代表的な内科的治疗を挙げていきます。
① 5-础厂础製剤
この薬剤のみで寛解维持できる方も多く、滨叠顿治疗の基本ともいうべき薬剤です。病変部位に集中的に作用するように工夫された製剤が复数开発されており、病変の罹患部位にあわせて製剤を选択しています。経口剤と経肛门剤があります。
② ステロイド剤
比较的活动性の高い时期に用い、寛解导入を目的として用います。ステロイド剤は副作用が强调されることが多いのですが、短期间に使えば副作用もほとんどなく非常に有効な薬剤です。ただし寛解维持効果は乏しいとされ、副作用を避ける為にも、漫然と长期间に渡り使用することは避けるべき薬剤です。
③ 免疫调节薬
主に潰瘍性大腸炎の寛解導入に用いるタクロリムスと、潰瘍性大腸炎とクローン病の寛解維持に用いるアザチオプリンがあります。 タクロリムスは非常に強力な薬剤で、主に重症化した方に用います。有効血中濃度を測定しながら使用する必要がある為、原則的に入院して治療を開始します。この薬の登場により緊急手術を避けられる方が増えてきました。 アザチオプリンはステロイドやタクロリムスなどの寛解導入治療からの離脱と寛解維持に用います。定期的に血液検査を行う必要があります。
④ 血球成分除去疗法
活性化した白血球を血液中から取り除くことで炎症を改善する治疗方法で、主に寛解导入に用います。一方の腕の静脉から血液を取り出し、血球成分を除去する特殊なフィルター、あるいはビーズを詰めた円筒形の血球成分除去器に血液を通过させ、活性化された白血球を取り除いた后にもう一方の腕の静脉から戻します。１回の治疗で１时间程度かかり、週に１回から数回行う必要がある点が难点ですが、大きな副作用がなく小児や妊娠中の方にも安全に使用できる点が利点です。
⑤ 生物学的製剤（抗罢狈贵-α製剤）
罢狈贵-αと呼ばれる炎症性サイトカインを抑える薬剤で、寛解导入と寛解维持のどちらにも用いられます。现在、点滴で用いるインフリキシマブ（商品名：レミケード）と皮下注射を行うアダリムマブ（商品名：ヒュミラ）が适応薬剤となっています。非常に有効性の高い薬剤で、特にクローン病の治疗方法を剧的に変えた薬剤です。
⑥ 成分栄养疗法
一般にクローン病患者の治疗として行われます。抗原性が低く、脂质の含有量が极めて低い成分栄养剤（商品名：エレンタール）を服用することで、肠管安静を保ちながら栄养补给を行うことができます。强力な治疗薬の登场により存在感が薄くなりがちですが、必要カロリーの半分をこの成分栄养剤で补うことで寛解维持効果が认められることが明らかになっています。
⑦ 新规治疗薬
滨叠顿の治疗は日々进歩しており、新规薬剤の治験、临床试験が多く行われています。现在では保険で使用されるインフリキシマブやアダリムマブも以前は治験が行われた上で认可されており（当院でも行っておりました）、多くの方のご协力を顶いたおかげで现在治疗薬として用いることができております。当センターも全国规模の治験や临床试験の分担施设となっており、多くの新规薬の治験、临床试験が进行中です。兴味のある方は是非担当医にご相谈ください。
2) IBDの外科治療について
滨叠顿に対する外科治疗は紧急手术と待机手术に大别されます。紧急手术の适応例としては、大量出血、大肠穿孔、中毒性巨大结肠症などの重症例が挙げられます。一方、待机手术の适応例には、适切な治疗にも関わらず治疗に难渋する难治例や癌の合併が挙げられます。特に紧急手术例は内科治疗から外科治疗への切り替えのタイミングが重要であり、内科医と外科医の连携が必须となります。
特にクローン病では肠の狭窄や瘻孔を生じ易いため、外科手术が必要となるケースが多く、また、栄养吸収に重要な小肠に病変を生じることから、できるだけ切除する小肠の范囲を最小限にする工夫が必要となります。その為、比较的小さな范囲の狭窄に対しては小肠を切除しない狭窄形成术なども行っています。
外科的治疗の详细は、「」→「诊疗部门」→「大肠肛门外科」のホームページにも记载されています。下记リンク先をご参照下さい。
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3) その他
学术讲演会、オープンカンファレンスや患者会なども定期的に开催しています。
